Desloratadin under graviditet och amning – är det säkert?

Allergi under graviditet är vanligt och kan vara besvärligt att behandla. Frågan om desloratadin är säkert under graviditet och amning är en av de vanligaste vi stöter på.

Vad säger Janusmed om desloratadin i graviditet?

Janusmed (Karolinska Institutets databas för läkemedel och graviditet) klassificerar desloratadin med begränsad humandata. Djurstudier har inte visat teratogena effekter, men tillräckliga kontrollerade studier på gravida kvinnor saknas.

Janusmed rekommenderar att desloratadin bör undvikas under första trimestern om möjligt. Under andra och tredje trimestern kan det övervägas om nyttan överstiger risken.

Loratadin som alternativ under graviditet

Loratadin (modersubstansen till desloratadin) har ett något bättre dokumenterat säkerhetsprofil under graviditet och är det antihistamin som oftast rekommenderas av barnmorskor och läkare under graviditet. Eftersom desloratadin omvandlas till samma aktiva form i kroppen, är den teoretiska risken likvärdig – men loratadin har mer humandata.

Desloratadin och amning

Desloratadin utsöndras i bröstmjölk i små mängder. FASS och Janusmed rekommenderar att undvika desloratadin under amning om möjligt. Om behandling behövs och alternativ saknas, bör den kortaste effektiva dosen användas.

Loratadin anses säkrare under amning baserat på mer tillgänglig data.

Icke-farmakologiska alternativ

Under graviditet är det alltid klokt att pröva icke-farmakologiska åtgärder först:

• Nässpray med koksaltlösning
• HEPA-luftrenare inomhus
• Undvika kända allergener
• Ögondroppar utan konserveringsmedel för ögonsymtom

Sammanfattning

Desloratadin bör undvikas under graviditet och amning om möjligt. Prata alltid med din barnmorska eller läkare innan du tar något läkemedel under graviditet. Loratadin är ofta förstahandsval om antihistaminbehandling ändå bedöms nödvändig.